右边睾丸胀痛是什么原因问

右边睾丸胀痛可能由感染（睾丸炎/附睾炎）、急性睾丸扭转、精索静脉曲张或外伤等原因引起，其中睾丸扭转需立即就医，其他情况建议24小时内就诊，明确病因后规范处理。

一、感染性因素（睾丸炎/附睾炎）

多因细菌（如大肠杆菌）或病毒感染引发，表现为患侧睾丸红肿热痛，可伴发热、阴囊肿胀，单侧多见，免疫力低下或卫生习惯差者风险高，需抗感染治疗。

二、急性睾丸扭转

突发剧烈疼痛、睾丸位置上移，伴恶心呕吐，多见于12-18岁青少年，夜间或运动后高发，6小时内手术复位可避免缺血坏死，延误可能导致睾丸萎缩。

三、精索静脉曲张

精索静脉回流受阻，表现为患侧阴囊坠胀、疼痛，劳累后加重，可见“蚯蚓状”血管团，青壮年男性多见，长期站立或久坐者风险高，左侧更常见但右侧也可能发生。

四、外伤或撞击

直接暴力或间接损伤（如运动碰撞、骑跨伤），疼痛程度与损伤程度相关，可能有局部淤青或肿胀，儿童需排除骨折或血肿，成人需观察是否有皮肤破损。

五、其他情况

鞘膜积液多为无痛性阴囊肿大，积液量大或感染时可胀痛；前列腺炎或精囊炎可能引发牵涉痛，伴尿频尿急；睾丸肿瘤表现为无痛性肿块，胀痛逐渐加重，需超声排查。

特殊人群提示：儿童出现睾丸疼痛或肿胀需立即就医，排除睾丸扭转等急症；青少年运动后突发疼痛应警惕扭转；老年男性若伴随体重下降、无痛性肿块，需排查肿瘤风险；糖尿病患者感染风险较高，需加强血糖控制与早期干预。