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嘴里总有味是怎么回事

2026年01月21日 22:53:57
病情描述:

嘴里总有味是怎么回事

医生回答(1)
  • 黄锦华
    黄锦华副主任医师

    扬州大学附属医院 向他提问

    嘴里总有味(异常味觉或口臭)可能与口腔卫生、消化系统疾病、代谢异常或呼吸道问题相关,需结合具体症状排查原因。

    口腔局部因素:口腔卫生不佳、龋齿、牙周炎等易致食物残渣滞留,细菌分解产生挥发性硫化物(如硫化氢),形成酸臭味;老年人唾液分泌减少、舌苔厚积(尤其是舌后部)也会加重异味。

    消化系统疾病:胃食管反流病(GERD)因胃酸反流至口腔,产生酸味或苦味;幽门螺杆菌感染可分解尿素释放氨味,常伴嗳气、腹胀;功能性消化不良或便秘时,肠道积气也可能引发异味。

    呼吸道与鼻咽部问题:鼻窦炎、扁桃体炎等分泌物倒流口腔,细菌分解痰液产生腐臭味;慢性支气管炎、支气管扩张患者痰液滞留口腔,易形成腥臭味;戒烟者戒断期可能出现金属味或焦糊味。

    全身性疾病或代谢异常:糖尿病酮症酸中毒呼气呈烂苹果味(丙酮代谢产物);肝病(如肝硬化)患者因氨代谢异常,口腔可出现氨味;肾功能不全(尿毒症期)口腔有尿味,甲状腺功能亢进也可能伴随味觉异常。

    生活习惯与特殊状态:长期吸烟、饮酒者口腔残留烟草或酒精代谢物;食用大蒜、洋葱等刺激性食物后,挥发性成分可短暂滞留口腔;孕妇因激素变化、孕吐或药物副作用(如铁剂)可能出现口味改变;某些药物(如降压药、抗生素)或化疗药物可能诱发味觉异常。

    若异味持续超两周,或伴随疼痛、吞咽困难、体重下降等,建议及时就医,通过口腔检查、幽门螺杆菌检测、胃镜或呼吸试验等明确病因,针对性处理。

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