为什么做烤瓷牙后牙龈会出血问

做烤瓷牙后牙龈出血，多因修复体边缘适配性不良、口腔卫生维护不足、咬合关系异常或原有牙周疾病未控制。临床研究表明，修复体边缘设计不良是主要诱因，占总出血案例的约35%。

①修复体边缘适配性差：若烤瓷牙边缘过长、过锐或与牙龈间存在缝隙，会持续刺激牙龈引发炎症出血。边缘位于龈下且形态粗糙时，菌斑易堆积，进一步加重症状。老年患者因牙周组织萎缩，龈缘位置变化增加边缘暴露风险，需定期检查。

②口腔卫生维护不足：日常清洁不彻底会导致牙菌斑、牙结石在牙冠周围堆积，引发牙龈炎症。吸烟会降低牙龈抵抗力，糖尿病患者因代谢紊乱削弱免疫，需强化口腔清洁。老年患者手部灵活性下降，建议使用电动牙刷配合牙间刷辅助清洁。

③咬合关系异常：烤瓷牙咬合过高或接触点分布不均，咀嚼时会对牙龈造成创伤性压力。夜磨牙患者若未调整咬合，持续咬合力会加重出血；青少年常因咀嚼习惯不当（如咬硬物）引发咬合损伤，需通过咬合调整改善。

④原有牙周疾病未控制：术前牙周炎、牙龈炎若未控制，修复后炎症会持续。粘接剂残留或修复过程中的机械刺激，可能诱发急性龈炎。高血压、长期服药者（如抗凝剂使用者）出血风险更高，需在医师指导下控制基础疾病。

出现出血时，优先就诊检查修复体状态，必要时调整边缘或重新粘接。通过牙周洁治去除菌斑结石，配合含氯己定的漱口水短期使用。糖尿病患者需严格控制血糖，吸烟者应戒烟，待炎症消退后再评估修复效果。