肚脐右侧腹部按压疼痛是怎么回事问

肚脐右侧腹部按压疼痛可能与消化系统、泌尿系统或妇科疾病相关，常见原因包括急性阑尾炎、右侧输尿管结石、回盲部炎症等，需结合伴随症状及检查明确诊断，避免自行用药。

急性阑尾炎是最需警惕的急症，典型表现为初期脐周隐痛，数小时后转移至右下腹麦氏点（脐与右髂前上棘连线中外1/3处）压痛，疼痛逐渐加重，按压时剧痛或伴反跳痛。常伴恶心呕吐、低热，若高热寒战提示感染扩散，需急诊排查，延误可能引发穿孔、腹膜炎等严重并发症。

右侧输尿管结石常引发肾绞痛，表现为右下腹或腰部剧烈疼痛，向会阴部、大腿内侧放射，可伴肉眼血尿或镜下血尿。结石直径＜0.6cm者可尝试排石药物辅助排出，较大结石需碎石或手术干预，超声或CT检查可明确结石位置及梗阻程度。

回盲部炎症（如急性肠炎、克罗恩病）多伴右下腹持续性隐痛，常伴腹泻、腹胀。饮食不洁或免疫力下降易诱发急性肠炎，克罗恩病为慢性非特异性炎症，可反复发作，需肠镜检查及免疫调节治疗。

女性需重点排查妇科急症：右侧附件炎多有盆腔炎病史，表现为持续性下腹痛、发热及白带异常；卵巢囊肿蒂扭转突发剧痛，体位变动后加重；右侧宫外孕（停经史）伴撕裂样疼痛、阴道出血，均需妇科超声紧急鉴别，避免延误。

特殊人群需警惕：儿童阑尾炎症状隐匿（如仅哭闹、拒按），老年人体征不典型但穿孔风险高，孕妇因子宫压迫疼痛部位模糊。三者均需优先通过超声或CT检查明确病因，不可因症状轻微延误诊治。