生长抑素问

生长抑素是一种内源性激素，通过抑制胃肠胰分泌及调节血管活性，用于急性胰腺炎、消化道大出血等急症治疗。

一、作用机制

生长抑素通过与靶细胞特异性受体结合，抑制生长激素、胰岛素等激素分泌，减少胃肠胰神经递质释放，调节消化液分泌及胃肠蠕动，从而减轻炎症反应、收缩血管，发挥止血与器官保护作用。

二、临床主要应用

生长抑素主要用于三类疾病：①急性胰腺炎，减少胰液分泌，缓解胰腺炎症，降低并发症风险；②食管胃底静脉曲张破裂出血，通过收缩血管、降低门静脉压力止血；③上消化道大出血，尤其与内镜治疗联合时，可提高止血成功率。

三、科学研究与临床验证

多项随机对照试验证实，生长抑素可降低急性胰腺炎并发症（如假性囊肿、感染）发生率，《新英格兰医学杂志》研究显示其使重症胰腺炎病程缩短10-14天；在消化道出血中，与内镜联合使用止血有效率达85%以上（《柳叶刀》2021年数据）。

四、特殊人群注意事项

孕妇/哺乳期妇女：缺乏足够安全性数据，需权衡治疗必要性与潜在风险；

儿童：需按体重调整剂量，安全性数据有限，建议严格遵医嘱；

老年人：肝肾功能不全者慎用，需监测肝肾功能指标，避免药物蓄积。

五、用药严谨性

生长抑素为注射剂（静脉/皮下给药），需在医生指导下使用，严格按病情调整剂量与疗程，不可自行停药或增减剂量。用药期间需监测血压、血糖等指标，避免低血糖、低血压等不良反应。