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发烧拉肚子是怎么回事

2026年01月21日 16:49:03
病情描述:

发烧拉肚子是怎么回事

医生回答(1)
  • 邢象斌
    邢象斌副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    发烧拉肚子(发热伴腹泻)多因感染性或非感染性因素引发,常见于急性胃肠炎、病毒感染或食物中毒等,婴幼儿、老年人等特殊人群需警惕脱水风险。

    感染性因素是主要原因:病毒感染最常见,如诺如病毒、轮状病毒可引发急性胃肠炎,尤其儿童易感;细菌感染以沙门氏菌、大肠杆菌等食源性致病菌为主,常伴随不洁饮食史,病原体刺激肠道黏膜引发炎症反应,导致腹泻和免疫激活发热。

    非感染性因素占一定比例:包括食物中毒(细菌毒素污染食物)、药物副作用(如抗生素相关性腹泻)、饮食不当(生冷油腻刺激肠道),慢性疾病如炎症性肠病(克罗恩病、溃疡性结肠炎)急性发作也可能表现类似症状,但此类情况相对少见。

    特殊人群需加强防范:婴幼儿肠道功能未成熟,脱水风险高;老年人基础病多(如糖尿病、肾病),易因感染诱发多器官功能紊乱;孕妇腹泻可能刺激子宫收缩;慢性病患者需警惕电解质紊乱加重病情,均需优先补水并及时就医。

    家庭护理遵循“补水+对症”原则:口服补液盐(ORS)预防脱水,清淡饮食(米粥、面条)减轻肠道负担;体温超38.5℃可服用对乙酰氨基酚或布洛芬退热,避免自行使用止泻药(如洛哌丁胺)或抗生素,以免掩盖病情或破坏肠道菌群。

    出现以下情况需立即就医:持续高热超3天、频繁呕吐无法进食、明显脱水(尿少、口干、皮肤弹性差)、剧烈腹痛或便血,基础病患者(糖尿病、肾病等)应提前告知医生,避免因延误治疗导致休克、脏器衰竭等严重并发症。

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