肝脏彩超能查出什么问

肝脏彩超是临床常用的无创影像学检查，可实时观察肝脏形态、结构及血流变化，初步筛查脂肪肝、肝囊肿、肝硬化、肝血管瘤及占位性病变等疾病。

脂肪肝

典型表现为肝脏回声弥漫性增强、后方回声衰减，血管纹理模糊。超声可定量评估脂肪浸润程度，是诊断脂肪肝的首选方法。肥胖、长期饮酒及糖尿病患者需定期筛查，早期干预（如控制体重、戒酒）可逆转病变。

肝囊肿

表现为圆形/椭圆形无回声区，边界清晰、壁薄，后方回声增强。小囊肿（<5cm）无症状者无需治疗，大囊肿（>5cm）或合并腹痛、黄疸时需超声引导下穿刺引流。多囊肝患者可见多发囊肿，常合并肾功能异常。

肝血管瘤

多为高/低回声结节，边界清，无明显血流信号。直径<5cm者无需治疗，定期（6-12个月）超声随访即可。孕妇因激素变化可能使血管瘤增大，需密切监测，避免剧烈运动。

肝硬化

超声显示肝脏体积缩小、表面凹凸不平，回声增粗增强且不均匀，门静脉内径>1.3cm，脾脏肿大（长径>11cm）。慢性乙肝/丙肝患者需每6个月复查，早期干预（如抗病毒治疗）可延缓疾病进展。

占位性病变

表现为边界不清的低/高回声结节，血流信号丰富。高危人群（如乙肝携带者、肝癌家族史）需结合甲胎蛋白（AFP）、增强CT/MRI进一步确诊。早期肝癌经手术/消融治疗后5年生存率可达70%以上。

注：以上检查结果需结合病史及其他检查综合判断，异常者建议及时就医。