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晚上总是做梦是怎么回事

2026年01月21日 19:57:52
病情描述:

晚上总是做梦是怎么回事

医生回答(1)
  • 高媛媛
    高媛媛主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    频繁做梦通常与睡眠结构、心理状态、生活习惯或潜在健康问题相关,长期严重影响生活质量时应及时干预。

    一、睡眠结构紊乱

    正常睡眠含非快速眼动期(NREM)和快速眼动期(REM),后者占总睡眠20%-25%,是梦境主要发生阶段。若睡眠碎片化(如熬夜、作息紊乱)或昼夜节律失调,会导致浅睡眠增加、REM占比相对升高,使梦境记忆更清晰。

    二、心理压力因素

    长期焦虑、抑郁或精神紧张会激活大脑情绪中枢(如杏仁核),临床研究显示焦虑障碍患者REM期脑活动强度是常人1.5倍,且睡前思虑过多易延长浅睡眠,导致梦境频繁。

    三、不良生活习惯

    睡前使用电子设备(蓝光抑制褪黑素分泌)、过量摄入咖啡因/酒精,会缩短深睡眠时长,增加REM睡眠占比。例如,咖啡因使中枢神经兴奋,减少深睡眠,导致夜间觉醒后易感知梦境。

    四、潜在健康问题

    睡眠呼吸暂停综合征(夜间缺氧、反复觉醒)、甲状腺功能亢进、焦虑症等,可能通过神经内分泌紊乱诱发多梦。老年人、肥胖人群需警惕睡眠呼吸暂停合并缺氧性多梦。

    五、科学干预建议

    优先非药物调整:规律作息(固定入睡/起床时间)、睡前1小时避免电子设备,用冥想或深呼吸放松;改善睡眠环境(暗、静、温度20-24℃)。严重时需就医,遵医嘱短期使用褪黑素或抗焦虑药,孕妇、儿童等特殊人群用药需经医生评估。

    (注:若多梦伴随白天疲劳、情绪低落或呼吸暂停症状,建议及时就诊排查病因。)

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