请问膀胱炎应该怎么治疗问

膀胱炎治疗以抗感染为主，结合生活方式调整与病因控制，需根据感染类型和个体情况制定方案。

一、药物治疗

膀胱炎多为细菌感染（以大肠杆菌为主），首选抗生素治疗，常用药物包括喹诺酮类（左氧氟沙星）、头孢菌素类（头孢克肟）、磷霉素氨丁三醇等。单纯性膀胱炎疗程通常为3~7天，复杂病例（如合并结石、梗阻）需延长疗程或联合用药，必要时依据尿培养及药敏试验调整方案。

二、生活方式调整

每日饮水1500~2000ml，促进尿液冲刷尿道；避免辛辣、酒精等刺激性食物，减少膀胱刺激；注意外阴清洁，勤换内裤，避免细菌逆行感染；有尿意时及时排尿，避免憋尿，降低细菌滞留风险。

三、特殊人群注意事项

孕妇需优先选择肾毒性低的头孢类药物（如头孢呋辛），禁用喹诺酮类；老年患者需结合肾功能调整剂量，避免氨基糖苷类等肾毒性药物；糖尿病患者需严格控制血糖（空腹血糖＜7.0mmol/L），减少反复感染诱因。

四、病因控制与预防复发

反复感染者需排查诱因：建议完善泌尿系超声（排查结石、梗阻）、尿常规+尿培养，必要时行膀胱镜检查；女性患者注意性生活卫生，男性需关注前列腺健康，合并前列腺炎者需同步治疗。

五、紧急就医指征

出现以下情况需立即就诊：症状持续48小时无缓解，或伴随高热（＞38.5℃）、腰痛、恶心呕吐；尿液浑浊加重、肉眼血尿明显；儿童、孕妇、免疫低下者出现排尿困难、发热，警惕肾盂肾炎或感染扩散。