孩子脸上起癣是怎么回事问

孩子脸上起癣多为皮肤真菌感染、湿疹、单纯糠疹或脂溢性皮炎等，需结合症状特点与诱因初步判断，避免盲目用药。

皮肤真菌感染（面癣）

由犬小孢子菌、红色毛癣菌等经接触传染（如接触患病宠物、共用毛巾），表现为边界清晰的环状红斑、脱屑，中心自愈、边缘隆起，伴轻度瘙痒。儿童因户外活动多、皮肤娇嫩，易通过玩耍接触感染。

湿疹/特应性皮炎

过敏体质儿童多见，与遗传、食物/环境过敏原相关。面部出现红斑、丘疹、渗液或结痂，干燥时脱屑呈“鳞屑性斑块”，瘙痒剧烈且反复发作，常合并身体其他部位湿疹（如四肢屈侧）。与真菌感染不同，湿疹无明显环状边界。

单纯糠疹（白色糠疹）

常见于6-12岁儿童，与维生素B族/锌缺乏、日晒、皮肤干燥有关。表现为圆形或椭圆形淡白斑，边缘模糊，覆细小鳞屑，无明显瘙痒，多见于春季或夏季。病程2-4月可自愈，补充营养、保湿防晒可缓解。

脂溢性皮炎

与马拉色菌感染、皮脂分泌旺盛相关。面部（鼻唇沟、额头）出现红斑，伴油腻性鳞屑，干燥时脱屑加重，瘙痒轻微。油性皮肤儿童或秋冬干燥期易发作，需避免过度清洁。

其他需鉴别情况

如银屑病（儿童少见，边界清晰红斑伴银白色鳞屑）、玫瑰糠疹（孤立母斑后继发子斑）等，需专业医生结合病史与皮疹特点确诊。

建议：观察皮疹边界、鳞屑形态及瘙痒程度，避免抓挠；婴幼儿/过敏体质者优先就医；用药（如克霉唑乳膏、地奈德乳膏）需遵医嘱，不可长期涂抹。