新生儿支气管肺炎怎么治问
新生儿支气管肺炎怎么治
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新生儿支气管肺炎治疗需遵循“明确病因、抗感染、对症支持、防治并发症及科学护理”原则,由专业团队制定个体化方案,强调早诊断早干预。
抗感染治疗
明确病原是核心,常见致病菌包括肺炎链球菌、大肠杆菌等细菌,及呼吸道合胞病毒、腺病毒等病毒。在明确病原前,医生可能经验性使用抗生素(如头孢类)或抗病毒药物(如利巴韦林),确诊后根据药敏结果调整用药,避免滥用广谱抗生素。
对症支持治疗
维持呼吸功能:轻度缺氧者给予鼻导管吸氧,严重时采用鼻塞持续正压通气(CPAP)或机械通气;雾化吸入生理盐水稀释痰液,促进排痰。营养支持:少量多次喂养母乳或配方奶,避免呛咳,必要时静脉补充能量。
并发症防治
密切监测生命体征(心率、呼吸、血氧饱和度),警惕呼吸衰竭、心力衰竭等。若出现心率>180次/分、尿量减少,提示心衰,需使用利尿剂(如呋塞米);并发败血症时需加强抗感染,严重者转入NICU抢救。
特殊人群护理
早产儿、低体重儿病情进展快,需严格无菌操作,保持环境温湿度稳定(22-26℃、55-65%),避免交叉感染。家长需配合医护做好喂养,避免自行增减衣物或停药,密切观察皮肤、精神状态变化。
预防与家庭管理
孕期预防早产,产后避免接触感染源,保持室内通风;母乳喂养可增强免疫力,母亲接种流感疫苗可降低新生儿感染风险。家长需遵医嘱复诊,不可自行停药或增减剂量,发现异常(如拒奶、呼吸急促)立即就医。
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