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想睡觉但是睡不着该怎么办

2026年01月21日 13:26:26
病情描述:

想睡觉但是睡不着该怎么办

医生回答(1)
  • 马学玲
    马学玲主任医师

    哈尔滨医科大学附属第四医院 向他提问

    想睡觉但睡不着属于失眠状态,可通过调整作息、优化睡眠环境、改善认知行为及必要时短期药物辅助缓解,长期失眠需专业诊疗。

    建立规律作息,固定每日入睡与起床时间(含周末),强化生物钟稳定性;睡前6小时严格禁咖啡因、尼古丁,睡前1小时远离电子设备(蓝光抑制褪黑素分泌);可尝试温水泡脚(40℃左右,15分钟)、白噪音助眠,促进身心放松。

    优化睡眠环境,卧室仅用于睡眠,减少床上工作/娱乐行为;保持黑暗(遮光窗帘/眼罩)、安静(耳塞/白噪音机)、温度18-22℃;选择支撑性好的床垫与枕头,避免频繁翻身。

    采用认知行为干预,若20分钟内未入睡,立即起床做单调放松活动(如静坐、叠衣),有困意再回床;减少对失眠的焦虑,过度关注会加重症状,可通过“睡眠日记”记录入睡时间、时长辅助分析;白天适度运动(早晨或下午),避免睡前3小时内剧烈运动。

    特殊人群需个性化处理:老年人优先非药物干预,避免长期使用苯二氮类药物;孕妇禁用非必要药物,可尝试白噪音、温水浴;儿童建立固定睡前仪式(故事、洗漱),睡前1小时关闭电子设备;慢性病患者(如糖尿病、高血压)需控制基础病,避免夜间低血糖或血压波动。

    若每周失眠≥3次且持续1个月,应至睡眠专科或神经内科就诊,排查焦虑抑郁、甲状腺功能异常、睡眠呼吸暂停等病因;短期失眠可在医生指导下使用非苯二氮类药物(如佐匹克隆)或褪黑素受体激动剂(雷美替胺),避免长期依赖苯二氮类药物。

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