小儿老流鼻涕怎么办问

小儿长期流涕（持续超2周）需先明确病因，再针对性处理，常见病因包括感染后恢复期、过敏性鼻炎、鼻窦炎或腺样体肥大等。

一、区分病因是关键

持续流涕需先判断性质：清涕伴打喷嚏多为过敏或感冒恢复期；黄绿色脓涕+鼻塞提示细菌感染（如鼻窦炎）；夜间打鼾、张口呼吸可能是腺样体肥大。建议记录症状时长、伴随表现，持续超2周或加重需就医排查。

二、日常护理缓解症状

用37℃生理盐水轻柔洗鼻（婴幼儿需成人协助，动作缓慢），每日1-2次可减轻鼻黏膜水肿；保持室内湿度50%-60%，避免干燥或潮湿环境，定期清洁床单、减少尘螨；过敏体质孩子需规避花粉、尘螨、宠物皮屑等过敏原。

三、药物使用遵医嘱

仅对症处理，不建议自行用药：过敏引发的流涕可用第二代抗组胺药（氯雷他定、西替利嗪）；鼻黏膜水肿明显时短期用鼻用糖皮质激素（糠酸莫米松）；怀疑细菌感染需抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾），但需医生明确诊断后开具。

四、特殊人群注意事项

婴幼儿鼻黏膜娇嫩，洗鼻需用医用生理盐水，禁用成人减充血剂（如伪麻黄碱）；过敏体质儿童需长期规避过敏原，必要时查过敏原并脱敏治疗；腺样体肥大或慢性鼻窦炎患儿，需耳鼻喉科评估，必要时手术干预。

五、及时就医的信号

若流涕持续超2周、伴发热（＞38.5℃）、脓涕量多且有臭味、呼吸急促、精神萎靡，或出现打鼾、张口呼吸、听力下降等，需立即就诊，排查鼻窦炎、腺样体肥大等器质性问题。