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睾丸扭转原因是什么

2026年01月21日 20:14:18
病情描述:

睾丸扭转原因是什么

医生回答(1)
  • 黄海
    黄海主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    睾丸扭转核心原因:睾丸扭转主要因睾丸系膜发育异常、精索固定结构薄弱或突发外力导致睾丸位置异常,精索血管受压缺血,属于泌尿外科急症,延误可致睾丸坏死。

    解剖结构异常

    睾丸系膜过长、精索附着点位置异常或引带发育不全,导致睾丸在阴囊内稳定性下降,轻微外力即可引发精索扭转,占发病原因的60%以上。此类解剖变异使睾丸活动度增大,易因体位变化发生血供阻断。

    先天性发育因素

    隐睾症(睾丸未降入阴囊)患者扭转风险显著升高,因睾丸缺乏阴囊内正常固定结构;睾丸下降过程中引带未充分纤维化,也会增加睾丸活动度,导致精索易受牵拉扭转。

    后天性诱发因素

    剧烈运动(如足球、篮球)、突然体位变换(如起床动作过猛)或睡眠中迷走神经兴奋致提睾肌痉挛,可使睾丸瞬间扭转。青少年夜间突发症状较常见,因睡眠时提睾肌不自主收缩,易诱发精索位置异常。

    特殊人群风险

    12-18岁青少年为高发群体,因青春期睾丸体积增大、系膜相对松弛,固定结构未完全成熟;既往有睾丸扭转史者复发率约15%,需加强自我监测,避免再次发生。

    其他相关因素

    肥胖者腹腔压力增高可能影响睾丸局部血流,精索静脉曲张患者因血管迂曲增加扭转概率,但均非直接病因。需结合基础疾病管理,控制体重、改善局部血供,降低风险。

    提示:典型症状为突发阴囊肿痛、睾丸触痛剧烈且位置升高(呈横位),需立即就医。超过6小时未处理可能导致睾丸不可逆坏死,及时手术探查是关键。

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