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宝宝腹泻没精神嗜睡怎么办

2026年01月21日 17:24:29
病情描述:

宝宝腹泻没精神嗜睡怎么办

医生回答(1)
  • 何兵
    何兵副主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    宝宝腹泻伴随没精神、嗜睡时,需优先评估脱水程度,及时补充水分电解质,必要时就医,同时调整饮食并谨慎用药,避免延误病情。

    立即评估脱水程度

    家长需重点观察:6-8小时无尿、眼窝/囟门凹陷、口唇干燥、哭时无泪、皮肤弹性差;严重时可出现精神恍惚、四肢冰凉、血压下降。脱水会加重嗜睡,轻度脱水表现为尿量减少,中度脱水伴烦躁或萎靡,重度脱水需紧急干预。

    科学补充水分与电解质

    首选口服补液盐Ⅲ(ORSIII),按说明书冲调,每次50ml/kg少量多次喂服,6-8小时内纠正轻中度脱水;严重脱水(无尿、休克)需立即就医静脉补液,禁止仅用白开水或含糖饮料,以免加重电解质紊乱。

    调整饮食结构

    母乳喂养无需停喂,按需喂养;配方奶可稀释或换无乳糖奶粉;辅食以米粥、面条等清淡食物为主,暂停油腻、生冷、高纤维食物及新辅食,避免加重肠道负担。

    谨慎用药与禁忌

    可在医生指导下用蒙脱石散(保护肠黏膜)、益生菌(如布拉氏酵母菌);禁用成人止泻药(如洛哌丁胺)、复方地芬诺酯等;抗生素仅用于明确细菌感染(如黏液脓血便),需遵医嘱使用,避免滥用。

    必须就医的危险信号

    出现持续呕吐无法进食、高热>39℃且不退、精神极差伴抽搐、大便带血/黏液、6小时无尿/眼窝深陷等,需立即送医,不可自行处理。

    特殊人群注意:新生儿、早产儿及有心脏病、肾病等基础疾病的宝宝,脱水进展更快,需24小时密切观察,发现异常1小时内就医。

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