小儿胃肠炎症状和治疗问

小儿胃肠炎是儿科常见消化系统疾病，典型症状为呕吐、腹泻伴腹痛，治疗以预防脱水和对症支持为主。

典型症状：急性起病，表现为频繁呕吐（胃内容物或胆汁）、腹泻（水样或黏液便，每日数次至十余次），伴脐周或下腹隐痛；部分患儿伴发热（多为低热至中度发热），严重时出现脱水（尿量减少、哭时无泪、口唇干燥）、电解质紊乱或酸中毒。

常见病因：病毒感染是主要原因（轮状病毒、诺如病毒最常见），轮状病毒秋冬高发，诺如病毒传染性强易集体暴发；细菌感染多与不洁饮食相关（如沙门氏菌、大肠杆菌），常伴发热、黏液脓血便；饮食不当（不洁食物、过敏）、气候变化也可能诱发。

治疗原则：核心为预防脱水和对症支持：1.口服补液盐（ORS）预防脱水，轻度脱水优先选择；2.饮食调整：继续母乳喂养，暂停油腻/生冷食物，少量多次进食易消化食物；3.药物对症：益生菌（如双歧杆菌）调节菌群，蒙脱石散保护肠黏膜（需遵医嘱）；4.退热选用对乙酰氨基酚或布洛芬（按年龄体重给药）；5.避免滥用抗生素，仅细菌感染需遵医嘱使用。

家庭护理与预防：保持臀部清洁防红臀，呕吐时头偏向一侧防误吸；少量多次喂水/补液盐，避免一次性大量进食；日常注意手卫生，食物彻底加热，轮状病毒高发季可接种疫苗。

特殊人群注意：6个月以下婴儿腹泻需警惕脱水，建议及时就医；早产儿、心脏病/肾病患儿需医生评估用药；脱水加重（尿量极少、精神差）或高热超3天、黏液脓血便时，立即送医。