口腔溃疡应如何治疗问

口腔溃疡多为自限性黏膜损伤，治疗以局部对症处理、促进愈合为主，严重或反复发作需结合病因干预。

局部护理与环境调整

保持口腔清洁，每日用温盐水或含氯己定的漱口水（如复方氯己定含漱液）漱口1-2次；避免辛辣、过烫食物及烟酒刺激；饮食以温凉、富含维生素B族的软食为主（如小米粥、蒸蛋羹、绿叶蔬菜泥），减少黏膜刺激。

局部药物应用

疼痛明显时，可涂抹利多卡因凝胶（短期缓解疼痛）；促进愈合可选用康复新液（含肽类活性物质）或西瓜霜喷剂；合并感染时，可短期使用制霉菌素甘油，避免长期滥用广谱抗生素类含漱液。

全身辅助治疗

反复发作（每月≥2次）或愈合缓慢者，可补充维生素B2、B12或叶酸（需遵说明书剂量）；免疫功能低下者（如长期疲劳、压力大者），可短期服用匹多莫德（需医生评估）；缺铁性贫血者同步补充铁剂，需定期监测血常规。

特殊人群注意事项

孕妇禁用甲硝唑、伊曲康唑，局部可选用FDA妊娠B类的利多卡因凝胶；儿童优先使用儿童专用剂型（如西瓜霜儿童喷剂），避免含酒精漱口水；糖尿病患者需控制空腹血糖＜7.0mmol/L，愈合期可补充锌剂（葡萄糖酸锌）。

及时就医指征

溃疡超过2周未愈合、形态不规则（边缘隆起、底部凹凸不平）、伴随颈部淋巴结肿大或体重下降，需排查癌前病变；合并生殖器溃疡、眼炎时，警惕白塞病可能，建议尽早到口腔科或风湿科就诊。

（注：以上药物需在医生指导下使用，避免自行长期用药。）