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胃窦慢性非萎缩性胃炎是什么意思

2026年01月21日 19:27:59
病情描述:

胃窦慢性非萎缩性胃炎是什么意思

医生回答(1)
  • 张利
    张利副主任医师

    苏北人民医院 向他提问

    胃窦慢性非萎缩性胃炎是胃窦部胃黏膜发生慢性炎症性病变,无明显胃黏膜萎缩或肠上皮化生,属于慢性胃炎的常见类型,通常与幽门螺杆菌感染、饮食不规律、长期刺激等因素相关,多数患者经规范干预可缓解症状。

    主要病因分类:病因主要分为三类。一是幽门螺杆菌感染,约60%~80%慢性非萎缩性胃炎患者存在该菌感染,其通过定植胃黏膜引发炎症反应;二是外源性刺激因素,包括长期服用非甾体抗炎药、过量饮酒、高盐辛辣饮食等;三是自身免疫因素,罕见,多与其他自身免疫性疾病共存,需检测相关抗体鉴别。

    典型临床表现:多数患者无明显症状,有症状者主要表现为上腹部不适或隐痛,疼痛多为持续性或餐后加重;部分患者出现腹胀、嗳气、反酸、食欲减退等消化不良症状,少数因胃黏膜糜烂可能伴轻微出血,表现为黑便或便潜血阳性。

    诊断关键手段:胃镜检查是诊断核心,可直接观察胃窦黏膜形态,表现为充血、水肿、糜烂等炎症改变;病理活检明确炎症程度及有无萎缩、肠化,排除萎缩性胃炎;幽门螺杆菌检测推荐尿素呼气试验,可无创准确判断感染状态,血清抗体检测适用于流行病学调查。

    综合治疗建议及特殊人群注意事项:治疗以非药物干预为基础,需规律饮食,避免辛辣、过冷、过烫及刺激性食物,戒烟酒;幽门螺杆菌感染患者需在医生指导下根除治疗,儿童及孕妇需谨慎用药;对症治疗方面,反酸者可短期服用抑酸药,腹胀者用促动力药,特殊人群如老年人用药需监测肝肾功能,避免长期使用非甾体抗炎药。

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