巨大荨麻疹的症状问
巨大荨麻疹的症状
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巨大荨麻疹(血管性水肿)是一种以真皮深层及皮下组织局限性水肿为特征的急性过敏反应,典型症状为突发无痛性肿胀,好发于皮肤疏松部位,严重者可累及喉头危及生命。
典型症状表现
水肿多为突发无痛性,累及皮肤深层及皮下组织,表现为皮肤紧张发亮、边界模糊,质地较韧(按压无凹陷),局部常伴麻木或灼热感,无疼痛。症状可单个或多个部位同时出现,消退后不留痕迹,但易在同一部位反复发作。
好发部位特点
多见于眼睑、口唇、舌、手足、外生殖器等组织疏松区域。眼睑肿胀形似“香肠眼”,口唇肿胀影响进食与语言表达,舌部水肿可致吞咽或呼吸困难,手足水肿伴活动受限,外生殖器水肿偶见剧烈瘙痒或疼痛。
合并全身症状
常合并普通荨麻疹的风团、瘙痒,严重时累及黏膜:喉头水肿引发呼吸困难、声音嘶哑,甚至窒息;胃肠道黏膜水肿导致腹痛、恶心呕吐;少数患者伴发热或全身不适,需警惕过敏性休克(血压下降、意识障碍)风险。
特殊人群注意事项
儿童及老年人群因皮肤黏膜脆弱,水肿易进展迅速,需密切观察呼吸、吞咽功能;孕妇需避免非必要抗组胺类外用药,建议在医生指导下处理;心脏病、哮喘患者水肿可能加重基础病,需优先排查过敏原。
病程与转归
急性发作多在24~48小时内自然消退,消退后无色素沉着或瘢痕;慢性病例罕见(病程超6周),需警惕遗传性血管性水肿(因C1酯酶抑制剂缺乏)或不明诱因。若症状反复发作,需进一步排查基础疾病,避免延误诊治。
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