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小便结束时尿道刺痛是怎么回事

2026年01月21日 13:14:45
病情描述:

小便结束时尿道刺痛是怎么回事

医生回答(1)
  • 翟建坡
    翟建坡副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    小便结束时尿道刺痛(终末尿痛)通常提示尿道或膀胱存在炎症、感染或刺激,可能与病原体入侵、结石排出、化学刺激等因素相关,常见于泌尿系统感染、前列腺炎(男性)、尿道综合征等情况。

    泌尿系统感染(尿道炎/膀胱炎)

    多由大肠杆菌等革兰阴性菌引发,典型表现为尿频、尿急、排尿末期尿道刺痛,可伴尿液浑浊、异味或肉眼血尿。尿常规可见白细胞升高,尿培养可明确病原体类型。需多饮水、避免憋尿,孕妇、糖尿病患者等免疫力低下人群需更重视早期干预。

    前列腺炎(男性高发)

    分急性与慢性,急性发作时伴发热、会阴部坠胀,慢性者以尿道刺痛、尿不尽感为主,久坐、酗酒、频繁性生活为常见诱因。需通过前列腺液检查确诊,治疗期间避免久坐及辛辣饮食。

    尿道综合征(女性多见)

    表现为反复终末尿痛但无明确感染证据,可能与尿道黏膜敏感、盆底肌功能紊乱或心理压力有关。需排除结石、阴道炎等疾病,必要时进行尿道镜检查或心理疏导。

    性传播疾病感染

    若伴随尿道分泌物、近期不洁性行为,需警惕淋球菌、支原体/衣原体感染。此类感染需通过分泌物涂片或核酸检测确诊,需性伴侣同治,规范使用抗生素(如阿奇霉素)。

    其他诱因

    尿路结石排出时可划伤尿道末端,伴肉眼血尿或排尿中断;部分药物、卫生用品过敏也可能刺激尿道。老年人需排查前列腺增生,避免因尿液滞留继发感染。

    注:出现持续终末尿痛建议及时就医,通过尿常规、尿培养等检查明确病因,避免自行用药延误诊治。

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