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脑子里痛是怎么回事

2026年01月21日 23:10:16
病情描述:

脑子里痛是怎么回事

医生回答(1)
  • 孙庆利
    孙庆利副主任医师

    北京大学第三医院 向他提问

    脑子里痛(医学称头痛)是临床常见症状,可由颅内血管、神经、脑膜或全身性因素引发,多数为良性功能性头痛,但部分可能提示颅内病变或严重疾病。

    血管性头痛(最常见类型)

    紧张性头痛:双侧压迫感或紧箍感,与压力、颈肌紧张、睡眠不足相关,女性更易发作;偏头痛:单侧搏动性剧痛,常伴恶心、畏光,部分有家族史,诱因如咖啡因摄入、情绪波动。

    颅内压异常性头痛

    颅内高压性头痛:晨起加重、伴喷射性呕吐,可能提示脑肿瘤、脑积水等,需紧急排查;低颅压性头痛:与体位相关(坐起加重、平卧缓解),常见于腰椎穿刺后,警惕脑积液漏或脱水。

    神经病理性头痛

    如三叉神经痛(面部电击样剧痛,扳机点触发)、枕神经痛(后枕部刺痛,转头/按压诱发),常因神经压迫(如血管)或炎症所致,疼痛定位明确且尖锐。

    感染性头痛

    脑膜炎/脑炎表现为剧烈头痛伴高热、颈强直、意识模糊,需紧急就医排查感染源(细菌/病毒),延误可能危及生命。

    其他诱因

    包括药物过量性头痛(长期滥用止痛药)、颈椎劳损(颈肩僵硬伴后枕部头痛)、高血压性头痛(晨起血压骤升时发作)、睡眠障碍(失眠后头痛)。

    特殊人群注意:

    孕妇突发头痛伴血压升高,需排查子痫前期;

    老年人突发头痛伴肢体无力,警惕脑出血/脑梗塞;

    儿童头痛伴频繁呕吐、视力下降,需排除颅内占位或感染。

    就医提示:若头痛伴高热、意识障碍、抽搐、肢体麻木,或突发“一生中最剧烈头痛”,应立即就诊。

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