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如何祛除手术疤痕

2026年01月21日 19:38:55
病情描述:

如何祛除手术疤痕

医生回答(1)
  • 邵银红
    邵银红副主任医师

    连云港市第一人民医院 向他提问

    手术疤痕的祛除需结合早期预防、规范治疗及长期护理,通过科学干预手段(如硅酮类药物、激光治疗等)可有效改善疤痕外观与功能。

    早期规范护理

    术后1-2周内保持伤口清洁干燥,避免感染与过度牵拉,遵医嘱使用无菌敷料保护创面,这是预防疤痕形成的关键基础。若出现红肿渗液,需及时就医处理,降低疤痕增生风险。

    硅酮类药物干预

    硅酮凝胶/贴片是国际公认的一线预防与治疗药物,通过保持疤痕湿润、抑制胶原过度增生,适用于表浅疤痕、增生性疤痕及术后预防,建议持续使用6-12个月。对过敏体质者需先小面积试用。

    激光治疗

    二氧化碳点阵激光(CO)、脉冲染料激光(PDL)等适用于改善增生性疤痕与色素沉着。前者通过刺激胶原重塑平整凹凸,后者封闭增生血管、淡化红色/褐色疤痕,需由专业医师制定3-6次疗程(间隔1-2个月)。

    压力治疗

    医用弹力绷带或定制压力衣适用于增生性疤痕(如大面积手术疤痕),通过持续均匀压力抑制胶原纤维异常排列,建议每日佩戴16-23小时,坚持6个月以上,孕妇及循环障碍者慎用。

    手术修复

    对药物、激光效果不佳的增生性疤痕、瘢痕疙瘩或挛缩性疤痕,可考虑手术切除缝合或Z字成形术,术后需联合硅酮类药物与压力治疗预防复发。疤痕体质者(如瘢痕疙瘩家族史)需术前严格评估手术风险。

    (注:所有治疗需在皮肤科或整形外科医师指导下进行,药物使用仅提及通用名称,不涉及具体服用/涂抹指导。)

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