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牙齿老是痛怎么回事

2026年01月21日 21:35:37
病情描述:

牙齿老是痛怎么回事

医生回答(1)
  • 莫清波
    莫清波主任医师

    北海市人民医院 向他提问

    一、牙齿疼痛的核心原因及初步建议

    牙齿疼痛多由牙体硬组织损伤、牙髓炎症、牙周组织病变或牙齿敏感等引起,疼痛持续超过2周或反复发作时,需尽快就医明确病因。

    二、牙体硬组织疾病导致的疼痛

    龋齿(蛀牙):细菌侵蚀牙釉质、牙本质引发疼痛,表现为冷热刺激痛或咬合痛,儿童因乳牙矿化程度低、甜食摄入频繁高发;2.楔状缺损:横向刷牙致牙颈部磨损,冷热酸甜刺激时敏感,老年人因牙釉质自然磨损风险增加;3.牙外伤:儿童乳牙磕碰、咬硬物易致牙釉质裂纹,需避免独自咬硬物。

    三、牙髓炎症引发的疼痛

    可复性牙髓炎:龋齿或牙外伤早期未处理,短暂冷热刺激痛,刺激去除后缓解,需及时补牙阻止进展;2.不可复性牙髓炎:疼痛剧烈且持续,夜间加重并放射至头部,需根管治疗,糖尿病患者感染进展更快,需优先控制血糖。

    四、牙周组织病变导致的疼痛

    牙周炎:牙菌斑、牙结石刺激引发牙龈红肿出血,牙齿松动,妊娠期女性因激素变化牙龈充血,糖尿病患者感染风险高;2.牙周脓肿:局部剧烈疼痛伴牙龈肿胀,需牙周冲洗、引流;3.牙根暴露:刷牙过度用力致牙龈退缩,牙根敏感,遇冷刺激痛。

    五、牙齿敏感或咬合异常引发的疼痛

    牙本质敏感:牙釉质磨损、牙龈萎缩致牙本质小管暴露,遇冷热酸甜出现尖锐短暂痛,儿童避免频繁摄入碳酸饮料,可使用含氟抗敏感牙膏;2.咬合创伤:夜磨牙、咬合不齐致个别牙受力集中,长期引发根尖周炎,孕妇因咀嚼习惯改变可能加重症状,建议调整咬合或佩戴颌垫。

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