什么情况下要做腹腔镜问

腹腔镜手术是一种微创手术，适用于多种腹部、盆腔疾病的诊断、治疗及部分肿瘤的分期与早期干预，尤其适用于需微创处理且身体条件不耐受开腹手术的患者。

不明原因腹腔疾病的诊断与探查

适用于长期腹痛、腹腔积液、疑似腹腔脏器病变（如肿瘤、炎症）但病因不明者，可通过腹腔镜直视观察脏器形态、取活检明确诊断。对高龄、心肺功能差等不耐受开腹探查的患者，腹腔镜创伤更小、风险更低。

常见腹部脏器疾病的治疗

如胆囊结石、急性阑尾炎、胃十二指肠溃疡穿孔等，腹腔镜胆囊切除、阑尾切除、穿孔修补等术式已成为首选。其创伤仅需3-5个小孔，术后1-2天即可下床，恢复速度显著优于开腹手术。

妇科疾病的微创治疗

适用于卵巢囊肿剥除、子宫肌瘤剔除、子宫内膜异位症病灶清除等。对未育女性，腹腔镜可保留子宫/卵巢功能；对早期卵巢癌、子宫肿瘤患者，能精准切除病灶并减少对生育功能的影响。

泌尿系统疾病干预

如精索静脉曲张高位结扎（改善男性不育）、肾囊肿去顶减压（缓解肾功能压迫）等。手术创伤小、疼痛轻，术后3-5天即可出院，对泌尿系统功能影响小。

肿瘤的诊断与根治

早期胃癌、结直肠癌可通过腹腔镜行根治术，术中精准清扫淋巴结并分期；无法耐受开腹手术的中晚期肿瘤患者，腹腔镜也可实现姑息性切除或活检，降低手术风险。

注意：特殊人群（如高龄、基础疾病多、未育女性）需由医生评估后选择腹腔镜手术，围手术期需预防性使用抗生素（如头孢类），具体用药遵医嘱。