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小儿腹泻引起脱水怎么办

2026年01月21日 18:18:58
病情描述:

小儿腹泻引起脱水怎么办

医生回答(1)
  • 温海燕
    温海燕副主任医师

    鄂尔多斯市中心医院 向他提问

    小儿腹泻引发脱水时,需立即通过口服补液盐纠正脱水,同时结合饮食调整与病因治疗,严重脱水需及时就医。

    一、快速识别脱水症状

    家长需密切观察:尿量<6小时无尿或明显减少、眼窝/囟门凹陷(婴儿囟门更明显)、口唇干燥、哭时泪少、皮肤弹性差(捏起皮肤不易回弹)、精神萎靡或烦躁不安。中重度脱水患儿可伴四肢冰凉、血压下降,需立即处理。

    二、优先口服补液盐纠正脱水

    首选口服补液盐Ⅲ(ORSⅢ),按说明书冲调后少量多次喂服(每次5-10ml,间隔5-10分钟),避免一次性大量喂服以防呕吐。轻度脱水可自行处理,中重度脱水或呕吐严重者,需在医生指导下调整补液方案(如静脉补液)。

    三、合理调整饮食

    继续喂养以维持营养,母乳/配方奶/米汤/稀粥等清淡易消化食物为主,避免高糖、高脂、生冷或油腻食物。可遵医嘱服用益生菌调节肠道菌群,必要时使用蒙脱石散(仅说明名称)保护肠黏膜,无需严格禁食。

    四、明确就医指征

    若出现频繁呕吐无法口服补液、高热不退(>39℃且持续)、腹泻超2天无缓解、便血/黏液便、剧烈腹痛、精神极差或嗜睡,需立即就医。婴儿、早产儿、有先天性心脏病/肾病等基础病患儿,脱水进展快,出现任一症状应提前就诊。

    五、预防脱水关键措施

    日常注意饮食卫生(食物新鲜、餐具消毒),勤洗手(尤其饭前便后);婴幼儿按时添加辅食,避免生冷饮食;6月龄以上儿童可接种轮状病毒疫苗降低腹泻风险。护理时避免滥用抗生素,减少肠道菌群紊乱。

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