乳房湿疹是什么问

乳房湿疹是一种常见于乳房及乳头部位的过敏性炎症性皮肤病，以瘙痒、红斑、丘疹、渗出等为主要表现，常反复发作，影响生活质量。

病因与诱因

多与内外因素相关。内部因素包括过敏体质、哺乳期激素波动、精神紧张等；外部因素为化纤内衣、护肤品刺激，潮湿闷热环境、搔抓摩擦等。皮肤屏障功能受损时，外界刺激易诱发免疫反应，导致炎症。

临床表现特点

典型皮疹为红斑基础上的丘疹、水疱，严重时出现糜烂、渗出、结痂，边界不清，可单侧或双侧分布，好发于乳头、乳晕及乳房下皱襞。瘙痒程度不一，夜间或情绪紧张时加重，长期搔抓可致皮肤苔藓样变、色素沉着。

诊断与鉴别

临床依据病史（如接触史、过敏史）及皮疹形态确诊，必要时行过敏原检测（如斑贴试验）。需与乳头炎（伴疼痛、乳头皲裂）、乳腺炎症（红肿热痛、乳汁淤积）、乳腺Paget病（单侧乳头糜烂、溢液）等鉴别，避免误诊。

治疗与日常护理

药物治疗以局部外用为主：渗出期用3%硼酸溶液冷湿敷；无渗出时选弱效激素（如氢化可的松乳膏）或钙调磷酸酶抑制剂（如他克莫司软膏）；继发感染加用莫匹罗星软膏。日常护理需保持干燥，穿棉质内衣，避免搔抓及刺激性洗涤剂，饮食忌辛辣、海鲜等致敏食物。

特殊人群注意事项

哺乳期女性短期使用弱效激素软膏通常安全，避免长期大面积用药；孕妇需严格遵医嘱，禁用强效激素；老年患者因皮肤干燥，护理时加强保湿（如用凡士林），避免过度清洁；合并糖尿病者需控制血糖，减少感染风险。