头发根部有白色颗粒裹住头发问

头发根部有白色颗粒裹住头发，可能是脂溢性角质栓、毛囊炎分泌物或头虱卵，需结合症状与诱因综合判断。

脂溢性角质栓（最常见）

头皮油脂分泌亢进，马拉色菌（正常菌群）分解皮脂产生游离脂肪酸，刺激毛囊上皮角质细胞异常增殖，堆积成白色脂质角栓包裹发根。表现为头皮油腻、红斑、瘙痒，常见于油性发质或青春期人群。

毛囊炎分泌物

金黄色葡萄球菌等细菌感染毛囊，引发化脓性炎症，炎症渗出物与角质碎屑混合，干燥后形成白色颗粒。颗粒周围常伴红肿、触痛，严重时可见小脓疱或结痂，挤压可见白色分泌物。

头虱卵感染

头虱成虫产卵于发根处，卵壳透明或灰白色，内含胚胎。卵壳与毛发结合紧密，显微镜下可见卵壳内胚胎。患者常伴头皮剧烈瘙痒、抓痕，梳子梳理可见白色虫卵或活虱。

鉴别与排查

脂溢性颗粒：颗粒可随头皮活动轻微移动，无活虫，伴头皮油腻；

毛囊炎颗粒：挤压有白色脓液，伴毛囊红肿疼痛；

头虱卵：篦子梳理可发现活虱，卵壳黏附力强，不易用水冲洗。

科学处理建议

日常护理：选择酮康唑洗剂或二硫化硒洗剂（药用洗发水），每周2次控油杀菌；避免搔抓，防止感染扩散；

特殊人群：孕妇优先物理清洁，避免口服/外用药物；儿童用10%百部酊（仅提名称）或25%苯甲酸苄酯搽剂（需家长协助，注意过敏）；老年人用温和保湿洗发水，减少头皮干燥；

就医提示：若颗粒持续增多、头皮破溃渗液、发热或脱发，及时至皮肤科就诊，排查真菌感染或其他毛囊疾病。