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同房后尿路感染是怎么回事

2026年01月21日 18:25:56
病情描述:

同房后尿路感染是怎么回事

医生回答(1)
  • 李青
    李青主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    同房后尿路感染是性生活后短期内发生的泌尿系统感染,女性因尿道短直、卫生习惯或性伴侣传播等因素为高发人群,多数与病原体入侵或局部刺激有关,及时干预可有效缓解。

    一、生理结构差异:女性尿道长度约3-5cm,且紧邻阴道、肛门,性生活中易因摩擦导致黏膜轻微损伤,细菌(如大肠杆菌)易从阴道逆行进入尿道;男性尿道虽较长,但前列腺问题或排尿后残留尿液未彻底排空,也可能增加感染风险。

    二、性生活机械刺激:性行为过程中阴道和尿道黏膜受压充血,局部防御屏障暂时减弱;若事前未清洁外生殖器、使用刺激性润滑剂或避孕套,可能带入病原体或破坏尿道菌群平衡,尤其卫生习惯不佳时风险更高。

    三、病原体传播与定植:性伴侣携带的淋球菌、支原体等病原体可通过性行为传播,双方存在生殖系统感染时风险显著增加;女性阴道内菌群失衡(如细菌性阴道病)会导致尿道菌群紊乱,为细菌滋生提供条件。

    四、特殊人群风险:育龄期女性因月经周期激素变化、性生活频繁,黏膜充血更易诱发感染;糖尿病患者血糖升高抑制免疫功能,尿液含糖促进细菌繁殖;绝经后女性雌激素下降致尿道黏膜萎缩,防御能力减弱;儿童(尤其是女孩)因家长护理不当(如便后擦拭方向错误)也可能增加感染几率。

    五、干预与预防建议:优先非药物干预,如性生活前后清洁外阴、排空膀胱、避免憋尿;性生活后多饮水(每日1500-2000ml)冲刷尿道;卫生习惯不佳者可在医生指导下使用益生菌调节阴道菌群;确诊后需遵医嘱治疗,避免自行用药。

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