副溶血性弧菌问

副溶血性弧菌是嗜盐性革兰阴性杆菌，常因食用被污染的海产品（如蟹、虾、贝类）引发食物中毒，典型表现为急性胃肠炎症状，需通过科学防控与及时处理降低风险。

来源与传播途径

主要污染海产品（尤其赤潮期贝类、生腌/醉制海鲜），嗜盐菌特性使其在高盐环境（腌制品、海水）中长期存活；经污染食物（未彻底加热的熟制海鲜）或粪-口途径传播，生食（如刺身、醉蟹）风险显著高于熟食。

典型临床表现

急性起病（数小时至2天潜伏期），核心症状为呕吐、腹泻（水样便/黏液便）、中上腹绞痛，伴发热（38-40℃）；重症者可脱水（口干、尿少）、电解质紊乱，婴幼儿/老年人易进展为感染性休克或急性肾衰竭。

诊断与治疗原则

结合流行病学史（1周内海鲜食用史）+粪便/呕吐物嗜盐菌培养确诊；轻症以口服补液（ORS）+对症治疗（蒙脱石散止泻）为主，重症需静脉补液（纠正低血容量），必要时抗生素（左氧氟沙星、头孢曲松），避免盲目使用广谱抗生素。

关键预防措施

①海鲜彻底加热（≥60℃/5分钟），不生食刺身、醉蟹；②生熟砧板/工具严格分开，避免交叉污染；③高盐腌制食品需冷藏储存（抑制细菌繁殖），开封后24小时内食用；④厨房定期消毒，尤其处理海鲜后工具。

特殊人群注意事项

婴幼儿、老年人、孕妇及慢性病患者（糖尿病、肾病）感染后易重症化，建议发病48小时内就医，监测血常规、肾功能及电解质，儿童避免用喹诺酮类抗生素，老年患者需警惕心功能不全风险。