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婴儿小便黄怎么回事

2026年01月21日 17:57:04
病情描述:

婴儿小便黄怎么回事

医生回答(1)
  • 王竹颖
    王竹颖主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    婴儿小便黄多为生理性(尿液浓缩)或病理性(肝胆/泌尿系统异常)因素所致,需结合具体情况判断。

    生理性尿液浓缩

    最常见原因是水分摄入不足:母乳喂养时母乳量不足、配方奶冲调过浓,或环境干燥、出汗多(如室温高、包裹过厚),均可使尿液浓缩呈淡黄色。持续饮水后颜色会变浅,无其他不适症状(如发热、哭闹、拒乳)。

    母乳性黄疸恢复期

    生后1-2周内消退延迟的母乳性黄疸,因母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶促进胆红素肠肝循环,尿液可呈深黄色(类似茶水色)。此时皮肤无明显黄染,宝宝吃奶、睡眠正常,无需特殊治疗,随黄疸自然消退尿液颜色会改善。

    肝胆系统疾病

    若尿液呈茶色且持续加深,伴皮肤巩膜黄染、灰白色大便(正常应为黄色/绿色),需警惕胆道闭锁、新生儿肝炎等疾病。血清胆红素>171μmol/L、大便陶土色持续3天以上时,应立即就医检查肝功能及肝胆超声。

    尿路感染

    婴幼儿(尤其女婴)尿路感染时,尿液可呈深黄伴浑浊、异味,常伴随发热、烦躁哭闹、排尿时哭闹等症状。尿常规可见白细胞>5/HP、细菌阳性,需尽早抗感染治疗,避免感染上行至肾脏。

    特殊人群注意事项

    早产儿、低体重儿需严格监测尿量(每日≥6次湿尿布),脱水风险高,建议每3小时喂养1次;

    蚕豆病(G6PD缺乏症)患儿禁用磺胺类、阿司匹林等氧化性药物,以免诱发溶血加重黄疸;

    新生儿期黄疸严重者(胆红素>257μmol/L)出院后需定期复查尿常规,排查尿液胆红素升高情况。

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