附睾炎是怎么引起的有什么症状会导致什么后果问

附睾炎多由细菌（如大肠杆菌）经尿道上行感染或尿液反流引发，典型症状为阴囊肿痛、发热，未及时治疗可能导致慢性炎症、不育或脓肿形成。

主要成因分类

感染性占90%以上，以细菌（大肠杆菌、变形杆菌）为主，其次为支原体、衣原体；感染途径包括尿道上行（最常见）、淋巴蔓延或血行播散（如呼吸道感染后）。非感染性因素包括尿液反流（排尿不畅时尿液逆流入附睾）、尿道梗阻（如前列腺增生、尿道狭窄）或医源性操作（导尿后）。

典型症状表现

急性期：阴囊肿胀伴剧烈疼痛（可放射至腹股沟），附睾触痛明显，质地硬，常伴高热（38.5℃以上）、寒战，部分患者尿频、尿急、尿道分泌物增多。慢性期：症状迁延2周以上，表现为附睾隐痛、坠胀感，局部触诊可触及硬结，易反复发作。

短期局部并发症

炎症扩散可形成附睾脓肿（需穿刺引流），少数进展为睾丸-附睾融合性炎症，导致睾丸萎缩；全身感染风险高（如糖尿病、免疫力低下者），病原体入血可引发脓毒血症（寒战、休克）。

长期健康危害

慢性附睾炎致附睾纤维化，损伤精子成熟微环境，降低精子活力与数量；双侧输精管道梗阻（梗阻性无精子症）是主要长期后果，严重影响生育能力，尤其对青少年男性危害显著。

特殊人群管理要点

青少年及生育期男性需重视生育影响，建议急性期后3-6个月复查精液；糖尿病患者需严格控糖，早期联用广谱抗生素（如头孢类+喹诺酮类）；前列腺增生、尿道狭窄等梗阻性疾病患者，需优先处理原发病，减少复发。