手发痒怎么回事问

手发痒可能由皮肤干燥、接触性过敏、感染、神经病变或系统性疾病等多种原因引起，需结合具体症状和诱因综合判断。

皮肤干燥及刺激

秋冬季节或频繁洗手、接触刺激性洗涤剂时，皮肤屏障易受损，表现为干燥、脱屑、紧绷感，甚至轻微红斑。老年人因皮脂腺分泌减少更易发生，需加强保湿（如外用尿素霜），避免使用肥皂等强碱性清洁用品。

接触性过敏或刺激

接触洗涤剂、化妆品、金属饰品（如镍过敏）或植物汁液（如芒果皮）后，可能引发接触性皮炎，表现为红斑、丘疹、瘙痒，过敏体质者风险更高。需立即脱离过敏原，必要时口服抗组胺药（如氯雷他定）缓解症状。

真菌感染（手癣）

由皮肤癣菌感染引起，常单侧发病，初期为小水疱，逐渐脱屑，边界清晰，夏季加重，伴轻微灼热感。糖尿病患者、免疫力低下者更易感染，可外用抗真菌药膏（如酮康唑乳膏）。

神经病理性瘙痒

颈椎病压迫神经根、糖尿病周围神经病变或带状疱疹后神经痛等，可导致手痒伴麻木、刺痛或感觉异常，夜间可能加重。糖尿病患者需严格控糖，颈椎病患者注意颈肩部姿势，及时排查原发病。

系统性疾病或精神因素

甲状腺功能异常（甲亢/甲减）、肝肾疾病、真性红细胞增多症或焦虑抑郁等，可能引发全身性或局限性手痒。孕妇、老年人及慢性病患者需警惕，建议通过全面检查（如甲状腺功能、血糖、肝肾功能）排查原发病因。

若手痒持续加重、伴水疱/破溃/发热，或影响日常生活，建议尽早前往皮肤科或相关专科就诊，明确病因后再规范处理。