结石进入膀胱的感觉问

结石进入膀胱时，患者常表现为突发下腹部疼痛、排尿不适、血尿或排尿困难等症状，需结合影像学检查明确诊断。

疼痛特点

结石通过输尿管下段进入膀胱时，因刺激膀胱壁或阻塞膀胱颈，突发下腹部/会阴部剧烈绞痛，可向尿道、阴茎或大腿内侧放射，体位变化（如弯腰、站立）加重疼痛；部分患者因结石较小仅感隐痛，需警惕隐性梗阻风险。

排尿异常表现

结石刺激膀胱三角区及尿道黏膜，引发尿频、尿急、尿痛，排尿时疼痛加剧；尿液中可见肉眼血尿或镜下血尿（尿液呈淡红色或镜检见红细胞），严重时尿道刺痛、尿流细弱，需警惕合并感染（如发热、腰痛）。

尿路梗阻症状

若结石较大阻塞膀胱出口，出现排尿困难（尿流中断、尿流细弱），甚至急性尿潴留（无法排尿，膀胱区胀痛）；儿童或老年患者症状不典型，可能仅表现为排尿次数增多、尿失禁或哭闹拒食。

特殊人群注意事项

老年人：疼痛敏感性降低，易忽视症状，需观察排尿频率、尿色及尿量变化；

孕妇：子宫压迫输尿管，易并发肾盂积水，需避免剧烈运动，警惕感染风险；

儿童：无法表达疼痛，家长需关注是否哭闹、排尿时拒尿或尿液带血，及时就医。

紧急就医与处理提示

出现上述症状（尤其排尿困难、剧烈疼痛伴血尿）需立即就医，通过超声/CT明确结石大小：＜0.6cm可尝试α受体阻滞剂（如坦索罗辛）促进排石，＞1cm建议碎石或手术；治疗期间每日饮水2000-3000ml，避免高草酸饮食（如菠菜、动物内脏），适当运动辅助排石。