疥疮的症状及治疗方法问

疥疮是由疥螨寄生皮肤引起的传染性皮肤病，典型表现为夜间剧烈瘙痒、指缝等部位针尖状丘疹或隧道，治疗以外用杀虫药物为主并需规范消毒环境。

一、典型症状特点

夜间瘙痒剧烈为核心表现，好发于手指缝、手腕、腋下、生殖器等皮肤薄嫩处，可见针尖大小红色丘疹、丘疱疹及灰白色弯曲隧道（疥螨钻行痕迹），严重时可继发脓疱疮等感染，患者常因搔抓导致皮肤破损。

二、强传染性传播途径

主要通过直接密切接触传播（如家庭、同宿舍成员），性接触是成人疥疮重要传播方式；共用衣物、毛巾、被褥等间接接触也可感染，疥螨离开人体后可存活2-3天，集体单位易暴发流行。

三、临床诊断要点

依据典型症状（瘙痒、特征性皮疹分布）可初步诊断，确诊需通过皮肤镜或显微镜检查皮屑中疥螨或虫卵，医生常结合病史及皮肤刮片检查明确。

四、规范治疗方法

核心为外用杀虫药物：5%硫磺软膏（儿童及成人常规选择）、5%扑灭司林乳膏（需全身涂抹，保留8-14小时后洗净）、25%苯甲酸苄酯搽剂；林旦乳膏因潜在神经毒性不作为首选。用药前不洗澡，用药后24-48小时洗澡换衣，需煮沸消毒衣物被褥，性伴侣及密切接触者需同时治疗，未愈者7-10天后重复治疗。

五、特殊人群注意事项

孕妇哺乳期禁用林旦，推荐扑灭司林；婴幼儿用低浓度硫磺软膏，避免大面积涂抹；老年人皮肤干燥者，用药后配合保湿剂；免疫功能低下者需延长疗程，必要时联合治疗并预防感染；性伴侣及密切接触者必须同时治疗，防止交叉感染。