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彩超肝硬化怎样治愈的啊

2026年01月21日 21:09:00
病情描述:

彩超肝硬化怎样治愈的啊

医生回答(1)
  • 张如兰
    张如兰副主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    肝硬化无法完全“治愈”为正常肝脏,但可通过综合治疗控制病情进展、预防并发症,延长生存期,改善生活质量。

    一、病因治疗

    不同病因是治疗核心。病毒性肝炎(乙肝需长期抗病毒治疗,如恩替卡韦、替诺福韦;丙肝用直接抗病毒药物);酒精性肝病需严格戒酒;非酒精性脂肪肝需控制体重、血糖血脂;自身免疫性肝病用糖皮质激素或免疫抑制剂。

    二、抗纤维化治疗

    虽无法逆转肝硬化,但可尝试抗纤维化药物,如秋水仙碱、吡非尼酮等,需在医生指导下使用,研究显示部分药物可改善肝纤维化指标,需定期监测肝硬度值、血清透明质酸等指标评估疗效。

    三、并发症防治

    针对腹水(限制钠盐摄入<5g/日,使用螺内酯等利尿剂);食管胃底静脉曲张出血(内镜下套扎或硬化治疗);肝性脑病(限制蛋白摄入,使用乳果糖);肝肾综合征(避免肾毒性药物,必要时扩容或血管活性药物)。

    四、生活方式调整

    严格戒酒(酒精加重肝损伤);低盐低脂饮食(防腹水);均衡营养(优质蛋白如鱼肉、豆制品,避免粗糙食物防出血);规律作息(避免熬夜);避免肝毒性药物(所有用药需经医生评估)。特殊人群如儿童避免使用肝毒性药物,老年患者利尿剂起始剂量宜小(如螺内酯25mg/日)。

    五、特殊人群注意事项

    儿童肝硬化:优先保守治疗,避免使用肝毒性药物,定期监测生长发育指标;老年患者:调整利尿剂剂量防止电解质紊乱,加强营养支持;孕妇:终止妊娠相关风险评估,必要时提前干预;合并糖尿病、高血压者:严格控制原发病,避免加重肝脏负担。

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