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拔牙有哪些危害

2026年01月21日 16:41:04
病情描述:

拔牙有哪些危害

医生回答(1)
  • 刘茜
    刘茜主治医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    拔牙可能带来局部出血、创口感染、神经损伤等短期危害,长期可能影响咬合功能、邻牙健康,危害程度与个体健康状况、操作规范及术后护理密切相关。

    一、局部组织损伤:拔牙后创口出血可能因创伤过大(如阻生智齿拔除)、凝血功能异常(如血友病患者)或未规范咬棉止血导致。创口裂开多因咀嚼过硬食物或剧烈运动引发,可能加重疼痛与感染风险。邻牙因失去支撑发生倾斜,对颌牙伸长,破坏原有咬合关系。儿童乳牙拔除若操作不当,可能损伤下方恒牙胚。

    二、感染与炎症风险:拔牙创口感染表现为红肿、疼痛加剧、溢脓,严重时可发展为颌骨骨髓炎。干槽症多见于创伤较大的阻生智齿拔除后,症状为创口腐臭、剧烈疼痛,需清创处理。糖尿病患者因血糖控制不佳,感染风险显著升高;长期吸烟者(每日吸烟>10支)创口愈合延迟,感染几率增加2-3倍。

    三、神经及邻近结构影响:下颌阻生智齿拔除易损伤下牙槽神经,导致下唇或颏部麻木,多数可逐渐恢复(通常3-6个月)。上颌磨牙拔除可能穿通上颌窦,形成口腔-上颌窦瘘,出现鼻腔溢食、反复感染。牙根弯曲或与邻牙距离近时,邻牙牙根可能断裂;老年患者骨密度低,牙根碎片残留风险较高。

    四、全身系统影响:未控制的高血压患者拔牙后可能诱发血压骤升,增加心脑血管意外风险;凝血功能障碍者(如服用抗凝药)需调整用药方案,避免出血不止。孕妇孕早期(前3个月)及孕晚期(后3个月)拔牙需谨慎,可能增加流产或早产风险;长期使用激素或免疫抑制剂者,感染风险与创口愈合能力均显著下降。

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