孩子老是呕吐是怎么回事问

孩子频繁呕吐可能与消化系统疾病、感染、喂养不当或其他疾病相关，持续超过24小时、伴脱水症状或喷射性呕吐时需警惕，应结合呕吐频率、伴随症状及呕吐物性质综合判断，必要时及时就医明确病因。

消化系统疾病是常见诱因，如急性胃肠炎（诺如/轮状病毒感染）多伴腹泻、腹痛、发热；消化不良（暴饮暴食、饮食不规律）呕吐物酸腐，伴腹胀、食欲差；胃食管反流（婴幼儿多见）因食管下括约肌功能不全，平卧时呕吐加重，常哭闹拒食。

感染性因素中，呼吸道感染（如感冒、肺炎）因发热、咳嗽刺激呕吐中枢；胃肠道感染（诺如病毒）多伴腹泻、呕吐频繁，易致脱水；耳部感染（如中耳炎）可因前庭功能紊乱出现喷射性呕吐，伴抓耳动作。

喂养与饮食不当不容忽视，如喂养过量、速度过快（婴幼儿常见）致胃容量超负荷；食物过敏（牛奶蛋白等）伴皮疹、腹泻、拒食；乳糖不耐受（摄入乳制品后）出现腹胀、呕吐、腹泻，症状与饮食明确相关。

其他疾病影响需警惕，颅内病变（脑膜炎、颅内出血）呈喷射性呕吐，伴头痛、高热、精神萎靡；外科急症（肠梗阻、肠套叠）呕吐物含胆汁/粪臭味，伴剧烈腹痛、停止排便排气，需紧急处理；代谢疾病（糖尿病酮症）呕吐伴口渴、多尿、呼气烂苹果味，需检测血糖。

特殊人群注意：婴幼儿（＜1岁）呕吐频繁易脱水，需少量多次口服补液盐；早产儿胃肠功能未成熟，调整喂养方式防呕吐；新生儿呕吐可能提示先天性畸形（如幽门狭窄），需立即就医；有基础疾病（心脏病、癫痫）者，呕吐或为病情加重信号，需监测生命体征。