怎样预防尿路感染反复发作问

预防尿路感染反复发作需综合采取生活方式调整、卫生管理、基础疾病控制、规范治疗及特殊人群防护等措施。

一、养成良好饮水与排尿习惯

每日饮水1500-2000ml（以白开水、淡茶水为主），保持尿量充足以自然冲洗尿道；避免憋尿，有尿意时及时排尿，缩短细菌在膀胱内的滞留时间；排尿后从前向后擦拭外阴，减少肛门细菌污染尿道。

二、加强个人卫生管理

性生活前后用温水清洁外阴，避免使用刺激性洗液；性生活后立即排尿，冲刷尿道内潜在细菌；女性经期勤换卫生巾，选择棉质透气产品；男性需清洁包皮垢，避免细菌滋生；贴身衣物每日更换，勿穿紧身化纤内裤。

三、控制基础疾病与诱因

糖尿病患者需严格控糖（空腹血糖＜7.0mmol/L），减少高血糖对免疫的抑制；尿路结石、梗阻（如前列腺增生）患者需及时就医，解除梗阻以避免细菌积聚；长期服用免疫抑制剂者，应在医生指导下调整用药，必要时接种流感疫苗等增强免疫力。

四、规范治疗与全程随访

首次发作需彻底按疗程治疗（抗生素如头孢类、喹诺酮类等，具体遵医嘱），避免自行停药导致感染反复；反复发作者建议做尿培养+药敏试验，明确致病菌后精准用药；治疗后1-2周复查尿常规及尿培养，确认感染控制。

五、特殊人群重点防护

孕妇需每日清洁会阴部，避免久坐，出现尿频尿急及时就诊；绝经后老年女性因雌激素下降，可在医生指导下局部使用低剂量雌激素软膏，改善尿道黏膜环境；儿童需穿闭裆裤，便后用流动水冲洗，避免细菌从肛门上行感染。