阑尾炎属于什么科问

阑尾炎主要就诊科室为普通外科或急诊科，慢性或症状较轻者可由内科初步评估。

一、主诊科室分类

急性阑尾炎（尤其是化脓性、坏疽性）多需手术干预，首诊科室为急诊科，经初步诊断、稳定生命体征后，转诊至普通外科；慢性阑尾炎或症状较轻者，可由普通外科或消化内科随访管理。

二、科室诊疗重点

急诊科：快速鉴别急腹症（如宫外孕、肠梗阻），通过血常规、超声等明确诊断，必要时予止痛、补液稳定病情；

普通外科：负责手术治疗（开腹或腹腔镜切除阑尾），术中病理确认炎症程度，排除肿瘤等病变；

消化内科：部分医院可通过肠镜、超声内镜等辅助诊断慢性阑尾炎，或对轻症患者进行保守观察。

三、典型症状提示就诊

出现以下表现需立即就医：①转移性右下腹痛（始于脐周，6-8小时后固定右下腹）；②右下腹麦氏点压痛、反跳痛；③伴发热（37.5-38.5℃）、恶心呕吐、白细胞计数＞10×10/L。

四、特殊人群注意事项

儿童：症状隐匿（腹痛轻但进展快），需儿科急诊排查，避免延误至穿孔；

老年人：基础病多（如糖尿病、高血压），腹痛轻但穿孔率高（＞30%），建议尽早外科干预；

孕妇：子宫遮挡压痛位置上移，需产科联合超声明确，多学科协作制定手术方案（孕中晚期优先腹腔镜）。

五、治疗协作原则

急性阑尾炎首选腹腔镜或开腹手术（麦氏点切口），术后常规抗感染（如头孢类、甲硝唑）；仅少数轻症（症状轻、炎症局限）可由消化内科予药物保守治疗，需严格监测病情变化。