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智齿一般长在哪里

2026年01月21日 17:44:07
病情描述:

智齿一般长在哪里

医生回答(1)
  • 程平
    程平副主任医师

    扬州大学附属医院 向他提问

    智齿通常位于口腔上下颌牙列的最后方,是恒牙列中萌出最晚的第三磨牙,俗称“智慧牙”,一般在17-26岁左右萌出,部分人群因颌骨发育异常可能终生不萌出。

    基本位置与数量

    智齿在上下颌各有1-4颗,共28-32颗恒牙中的最内侧牙齿,正常情况下应位于第一、二磨牙的远中(后方),但约30%人群因颌骨骨量或遗传因素,智齿无法正常萌出,出现阻生或埋伏。

    常见生长方向

    多数智齿因颌骨发育不足出现异常方向,包括近中倾斜(牙冠朝向第二磨牙)、水平阻生(牙冠朝向前方)、倒置阻生(牙尖向下)等。其中下颌智齿阻生率(约70%)高于上颌(约30%),常形成“牛角形”或“C形”埋伏,上颌智齿多垂直或远中倾斜。

    上下颌位置差异

    上颌智齿上方邻近上颌窦底,埋伏时易压迫窦底引发上颌窦炎(鼻塞、脓涕);下颌智齿因下方紧邻下颌神经管,阻生时可能导致牙根压迫神经,术后有下唇麻木风险,需术前CT评估。

    特殊人群萌出特点

    女性智齿萌出时间(平均17-21岁)早于男性(20-26岁),亚洲人群中约40%因颌骨发育不良(骨量过小),出现智齿完全埋伏于颌骨内,或横向嵌入邻牙牙根间(根间阻生)。

    异常位置的健康风险

    阻生智齿易引发三类问题:①智齿冠周炎(牙龈红肿、疼痛,伴面部肿胀);②邻牙损伤(压迫第二磨牙致龋坏、牙根吸收);③牙列拥挤加重。此类情况需用甲硝唑、阿莫西林控制炎症后,由医生评估是否拔除。

    (注:以上内容基于临床研究及口腔医学指南,具体诊疗需遵医嘱。)

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