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儿童肺炎是怎么引起的

2026年01月21日 21:18:48
病情描述:

儿童肺炎是怎么引起的

医生回答(1)
  • 张知新
    张知新主任医师

    中日友好医院 向他提问

    儿童肺炎主要由病原体感染、呼吸道炎症蔓延、吸入异物、过敏及免疫异常、环境刺激等因素综合引发,其中感染是最主要诱因。

    病原体感染

    病毒(如呼吸道合胞病毒RSV、流感病毒、腺病毒)、细菌(肺炎链球菌、流感嗜血杆菌)、支原体/衣原体是主要致病原。病原体通过飞沫传播或接触侵入呼吸道,儿童呼吸道黏膜娇嫩、免疫力较弱,易被感染并引发炎症反应。

    呼吸道炎症蔓延

    上呼吸道感染(如普通感冒、支气管炎)若未及时控制,炎症可向下扩散至肺部,引发支气管-肺实质感染;败血症、脓毒症等全身性感染时,病原体经血液循环侵袭肺部,也可能诱发肺炎。

    吸入性因素

    新生儿及小婴儿吞咽功能不完善,呛奶、呕吐物或口鼻分泌物误吸入肺,易继发感染形成吸入性肺炎;早产儿、喂养困难儿童风险更高,需注意喂养姿势与防呛措施。

    过敏与免疫异常

    过敏性鼻炎、哮喘患儿因气道高反应性,反复刺激呼吸道黏膜,增加感染概率;先天性免疫缺陷病(如X连锁无丙种球蛋白血症)患儿免疫力低下,感染后难以控制,易进展为肺炎。

    环境与护理因素

    空气污染(PM2.5、粉尘)、二手烟暴露会降低呼吸道抵抗力;拥挤场所(幼儿园、学校)病原体传播快,易交叉感染;保暖不当致儿童受凉,也会增加感染风险。

    注意:儿童肺炎需结合病因治疗,如细菌性肺炎可使用抗生素(阿莫西林、头孢类),病毒性肺炎以对症支持为主。有基础疾病(如哮喘、免疫缺陷)的儿童,家长应加强预防,避免接触过敏原及污染环境,及时接种流感、肺炎球菌疫苗。

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