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右侧腋窝下有个肉疙瘩有点疼

2026年01月21日 23:38:28
病情描述:

右侧腋窝下有个肉疙瘩有点疼

医生回答(1)
  • 程石
    程石主任医师

    首都医科大学附属北京天坛医院 向他提问

    右侧腋窝下疼痛性肉疙瘩多与淋巴结炎、皮脂腺囊肿感染或副乳炎症相关,需结合伴随症状与检查明确病因。

    腋窝淋巴结炎:最常见原因,多由上肢、胸壁或乳腺感染(如毛囊炎、甲沟炎)引发,表现为局部红肿热痛、质地中等、可推动,伴压痛或发热。建议局部热敷、休息,必要时口服抗生素(如头孢类)。糖尿病/孕妇需谨慎处理,避免感染扩散。

    皮脂腺囊肿感染:皮脂腺堵塞形成囊肿,感染时出现红肿疼痛、质地硬、与皮肤粘连,可能伴脓点或白头。特点:生长缓慢,挤压后易破溃。建议局部消毒、避免挤压,感染控制后(如口服甲硝唑)可手术切除。免疫力低下者(如长期激素使用者)需警惕感染加重。

    副乳炎症/增生:女性多见,含乳腺组织,经期可能胀痛,非经期因激素波动疼痛。表现为质地柔软、边界不清的肿块,随月经周期变化。穿宽松内衣减少摩擦,疼痛明显时就医,必要时口服药物(如逍遥丸)或手术。哺乳期女性需排空乳汁,避免副乳肿胀。

    脂肪瘤或良性肿块:脂肪瘤质地软、边界清、活动度好,无痛但较大时压迫神经可疼痛。特点:生长缓慢,无红肿。观察大小变化,疼痛或压迫症状需手术切除,无需药物。多发性脂肪瘤患者(如家族史)需排查遗传风险。

    恶性可能需警惕:如淋巴瘤(无痛性肿大、盗汗消瘦)、乳腺癌转移(伴原发灶、质地硬)。若肿块硬、固定、无红肿且持续增大,或伴体重下降、乏力,需尽快就医,通过超声/活检明确诊断。

    建议观察2-3天,避免挤压、保持清洁,若疼痛加剧、发热或肿块变硬,及时就医排查感染、炎症或恶性病变。

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