牙龈烂掉了怎么办问

牙龈溃烂多因感染、炎症、创伤或缺损等引起，需先明确病因，通过科学清洁、局部护理及必要药物干预，多数情况可缓解愈合，严重时需及时就医排查。

明确病因及时就诊

牙龈溃烂可能源于细菌感染（如牙龈炎、牙周炎）、病毒感染（如疱疹性龈口炎）、创伤或口腔黏膜病损（如天疱疮）。需通过口腔检查、血常规等明确病因，排除糖尿病、免疫疾病或口腔癌等严重情况，避免延误治疗。

强化口腔清洁护理

采用巴氏刷牙法，每日早晚各1次，每次3分钟；配合牙线、冲牙器清洁牙缝；饭后用3%过氧化氢或生理盐水漱口，含氯己定漱口水短期使用（不超过2周），孕妇、儿童需在医生指导下选择含药漱口水，避免误吞或过敏。

针对性药物干预

细菌感染时可短期使用甲硝唑、阿莫西林等抗生素；病毒感染需抗病毒药（如阿昔洛韦）；免疫相关溃疡可考虑糖皮质激素局部涂抹（如地塞米松软膏），但均需遵医嘱，肝肾功能不全、孕妇及哺乳期女性需提前告知病史。

局部促进愈合措施

轻微创伤导致的浅表溃烂，保持清洁后可使用康复新液含漱或涂抹促进组织修复；若溃疡面较大、疼痛明显，可局部涂抹口腔溃疡凝胶。需注意：溃烂超过2周未愈合、反复发作或伴随肿块，需立即复诊排查异常增生。

特殊人群重点防护

糖尿病患者需严格控制血糖（空腹＜7.0mmol/L），避免反复感染；孕妇需提前咨询产科与口腔科医生，避免孕期滥用药物；儿童建议家长协助刷牙，减少零食摄入，定期涂氟防龋；老年患者用药前核对基础病及药物禁忌，避免药物相互作用。