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胳肢窝里面有个小疙瘩怎么回事

2026年01月21日 14:46:49
病情描述:

胳肢窝里面有个小疙瘩怎么回事

医生回答(1)
  • 陆巍
    陆巍副主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    腋窝出现小疙瘩常见于淋巴结肿大、皮脂腺囊肿、脂肪瘤、副乳、毛囊炎或疖肿等情况,需结合疙瘩质地、活动度、伴随症状及个人史综合判断。

    一、淋巴结肿大:腋窝淋巴结收集上肢、胸壁淋巴液,感染(如上肢皮肤破损、乳腺炎)、肿瘤(乳腺癌转移多单侧无痛、质硬;淋巴瘤常伴全身淋巴结肿大)或反应性增生(如附近炎症消退后肿大缓解)均可引发。儿童感染性肿大多伴疼痛、红肿热;成人若无痛性持续增大需排查肿瘤;糖尿病患者因免疫力下降易反复感染。

    二、皮脂腺囊肿:毛囊堵塞致皮脂堆积,表现为皮下圆形结节,表面可见小黑点,成年女性因皮脂腺分泌旺盛更易发生,若反复摩擦、清洁不当易感染,出现红肿疼痛。

    三、脂肪瘤:皮下脂肪组织增生形成,质软可推动,生长缓慢,中年女性相对多见,肥胖或高脂饮食可能增加风险,通常无不适,无需干预。

    四、副乳:胚胎期乳腺始基残留,女性多见,随激素变化(经期、孕期)可能增大,表现为腋窝前下方肿块,与正常乳腺组织类似,需通过超声鉴别。

    五、毛囊炎或疖肿:细菌感染毛囊,局部红肿热痛,表面可能有脓头,糖尿病患者、免疫力低下者易反复发作,需保持清洁干燥,避免挤压。

    特殊人群提示:儿童腋窝疙瘩优先排查感染性淋巴结,避免用力按压;孕妇因激素变化注意清洁,无需过度担忧;糖尿病患者严格控糖,预防反复感染;有肿瘤史者需及时就医排查转移。治疗原则:观察为主,感染性可外用抗菌药,皮脂腺囊肿、脂肪瘤、副乳无症状无需处理,若影响生活可手术,毛囊炎/疖肿避免挤压,非药物干预优先。

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