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睾丸有硬块跟睾丸连在一起

2026年01月21日 18:08:32
病情描述:

睾丸有硬块跟睾丸连在一起

医生回答(1)
  • 张二伟
    张二伟副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    睾丸出现硬块且与睾丸相连,可能是附睾硬结、睾丸炎后遗症、睾丸肿瘤等情况,需尽快通过超声等检查明确诊断,避免延误治疗。

    一、附睾硬结:附睾为精子成熟场所,中青年男性因性生活频繁、卫生习惯不佳等因素,易诱发附睾炎,炎症消退后局部纤维组织增生可形成质地硬的结节,常伴轻微触痛或无明显不适,边界较清晰,超声检查可见低回声结节。日常需注意避免久坐憋尿,保持生殖部位清洁干燥。

    二、睾丸炎后遗症:急性睾丸炎(如细菌或病毒感染)经治疗后,部分患者可能遗留炎性硬结,质地硬且边界欠清晰,触痛多不明显,部分患者有既往阴囊肿胀、发热病史。睾丸炎患者治疗后需定期复查超声,观察硬结大小变化,避免炎症反复。

    三、睾丸肿瘤:年轻男性(15-40岁)高发,表现为无痛性硬块,短期内可能增大,质地坚硬如石,与睾丸整体相连,部分患者可伴体重下降、乏力等症状。超声提示睾丸实性占位,需紧急行肿瘤标志物检查及进一步影像学评估明确分期。儿童及青少年出现睾丸硬块,需排除先天性发育异常或胚胎性肿瘤可能,建议尽早至专科就诊。

    四、其他少见情况:睾丸结核(伴低热、盗汗、乏力等症状)或精液囊肿(多为良性,质地偏软)也可能表现为睾丸硬块。老年男性需结合前列腺增生等基础病,警惕肿瘤合并症,超声检查可辅助鉴别。

    特殊人群提示:儿童出现睾丸硬块,多与先天性发育异常或外伤相关,家长需避免自行按压,及时带孩子至儿科泌尿外科就诊;老年男性若伴随排尿困难、血精等症状,需同时排查前列腺、精囊疾病,综合评估硬块性质。

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