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血精是什么原因造成的

2026年01月21日 18:06:29
病情描述:

血精是什么原因造成的

医生回答(1)
  • 郑宇朋
    郑宇朋主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    血精是生殖系统或邻近器官病变导致精液中混有血液,最常见于感染性疾病、机械损伤、结石梗阻、肿瘤病变及全身性疾病等。

    感染性因素

    前列腺炎、精囊炎、附睾炎等生殖系统感染是最常见病因,多由细菌(如大肠杆菌)、支原体或病毒感染引发。炎症刺激使精囊或前列腺黏膜充血水肿,毛细血管破裂导致血液混入精液。性传播感染者需伴侣同治,避免反复感染。

    机械性损伤或医源性因素

    频繁性生活、长期手淫或会阴部外伤可能造成生殖器官黏膜损伤出血。前列腺穿刺活检、经尿道手术等医源性操作也可能引发血精,通常伴随局部创伤后的短暂出血。过度性生活者需调整频率,避免粗暴行为。

    结石梗阻

    精囊结石、前列腺结石或尿道结石是少见但重要病因。结石长期摩擦刺激周围黏膜,造成毛细血管破裂出血,常伴随排尿不畅或会阴部不适。有结石病史者需定期复查,预防梗阻加重。

    肿瘤性病变

    精囊癌、前列腺癌、睾丸肿瘤等恶性病变可能以血精为早期症状,尤其中老年男性需警惕。肿瘤压迫或侵犯周围血管,导致出血,常伴随体重下降、排尿困难等。无痛性血精(尤其超过1个月)需立即就医排查。

    全身性疾病或特殊情况

    凝血功能障碍(如血友病)、高血压、糖尿病等基础病可能影响血管脆性或凝血功能,导致生殖器官自发性出血。长期服用抗凝药物(如华法林)也可能增加出血风险。基础病患者需严格控制原发病,定期监测凝血指标。

    提示:偶尔血精可观察1-2周,若持续或伴随疼痛、排尿异常,需及时就诊泌尿外科或男科,明确病因后针对性治疗。

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