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门牙没了怎么办

2026年01月21日 18:17:58
病情描述:

门牙没了怎么办

医生回答(1)
  • 王璟
    王璟副主任医师

    同济大学附属第十人民医院 向他提问

    门牙缺失多因龋坏、外伤等导致,需及时就医,根据缺损程度选择种植修复、固定义齿或活动义齿等方案,兼顾功能恢复与美观重建。

    首先需尽快就诊口腔科,通过口腔CT、临床检查明确缺牙原因(如龋坏、外伤等)及邻牙、牙槽骨、咬合关系等情况,排除感染或其他口腔疾病,为修复方案提供依据。

    种植修复是理想方案,适合单颗门牙缺失且牙槽骨骨量充足、无严重全身疾病者。通过植入钛合金种植体,待骨结合后安装牙冠,恢复咀嚼功能与美观,临床成功率达95%以上,生物相容性高,无需磨损邻牙。但需注意:若骨量不足,需植骨或上颌窦提升术;糖尿病、严重骨质疏松患者需评估手术风险。

    固定义齿(如烤瓷桥)适用于缺牙间隙小、邻牙健康坚固的情况。需磨除部分邻牙牙体组织作为基牙,通过固定桥体连接成整体,利用基牙支撑桥体恢复咀嚼。常用全瓷或烤瓷材料,美观性好,寿命较长,但需磨除邻牙,可能影响牙髓活力。

    活动义齿(局部可摘义齿)是经济便捷的过渡方案,适合骨条件差、预算有限或不适合种植者。结构简单、可自行摘戴,通过基托固位,利用邻牙和黏膜支撑。但异物感明显,咀嚼效率低,长期使用可能加速邻牙移位,需定期调整或更换。

    特殊人群需个体化处理:老年人因骨密度低,种植前可补充钙剂或提前进行骨增量;糖尿病患者需控制血糖至稳定范围,避免术后感染;儿童乳牙缺失需评估是否影响恒牙萌出,必要时制作间隙保持器。术后需保持口腔卫生,避免咬硬物,定期复查种植体周围组织,固定义齿检查邻牙松动情况,活动义齿每日清洁,防止细菌滋生。

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