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女性输尿管炎早期症状

2026年01月21日 20:28:56
病情描述:

女性输尿管炎早期症状

医生回答(1)
  • 李青
    李青主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    女性输尿管炎早期症状及健康提示

    女性输尿管炎早期症状以尿路刺激征、腰腹部隐痛及尿液异常为主要表现,部分患者伴低热或乏力,需结合实验室检查明确诊断,避免与膀胱炎混淆。

    尿路刺激症状突出

    因输尿管黏膜充血水肿,女性尿道短、阴道毗邻等生理特点易诱发感染,早期即出现明显排尿不适:尿频(每日排尿>8次)、尿急(无法耐受尿意)、排尿时尿道灼痛,症状较膀胱炎更敏感,可能伴随排尿不尽感。

    腰腹部疼痛定位明确

    疼痛多位于腰部侧方或下腹部,呈持续性隐痛或钝痛,可向会阴部放射。按压患侧肾区有轻微叩击痛(区别于膀胱炎的下腹部压痛),疼痛程度随炎症进展可能加重,少数患者因结石梗阻合并绞痛。

    尿液性状异常明显

    尿液浑浊如淘米水,镜下可见红细胞(镜下血尿)或肉眼血尿(提示黏膜损伤出血),尿液涂片可见白细胞增多(脓尿),严重时出现絮状物或结晶,部分患者伴尿液异味。

    全身症状轻微或隐匿

    早期全身症状不典型,仅少数患者出现低热(37.3-38℃)、乏力、食欲下降;若细菌上行至肾盂引发肾盂肾炎,可突发高热(>38.5℃)、寒战,需紧急就医。

    特殊人群需警惕

    孕妇、糖尿病患者、免疫力低下者症状常不典型(如无明显尿痛但排尿困难),且病情进展快。孕妇因子宫压迫输尿管易合并梗阻,糖尿病患者易继发耐药菌感染,均需尽早通过尿常规、尿培养明确诊断。

    提示:若出现上述症状,尤其伴随发热或症状持续>2天,建议及时就医,避免延误为慢性炎症或肾功能损伤。

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