牙龈出血经常出血怎么回事问

牙龈频繁出血多与局部口腔疾病、口腔卫生不佳或全身性疾病相关，需结合具体症状判断。

局部口腔疾病（牙龈炎/牙周炎）

牙菌斑（软垢）长期堆积后矿化形成牙结石，持续刺激牙龈引发炎症，导致毛细血管充血扩张、脆性增加。典型表现为刷牙或咬硬物时出血，伴牙龈红肿、口臭，是成人牙龈出血的首要原因。

口腔卫生习惯不良

错误刷牙方式（暴力刷洗、角度不当）、牙刷毛过硬或忽视牙间清洁（牙线/牙间刷使用不足），会导致牙菌斑持续沉积。建议采用巴氏刷牙法（45°角轻柔刷洗），每日用牙线清洁牙缝，减少牙菌斑积累。

全身性疾病及特殊状态

①血液系统疾病（如白血病、血小板减少性紫癜）：需结合皮肤瘀斑、发热等症状排查，必要时进行血常规及凝血功能检查；

②维生素缺乏：维生素C缺乏致血管脆性增加，维生素K缺乏影响凝血因子合成；

③妊娠期/长期服药者：妊娠期激素变化使牙龈充血，长期服用华法林、阿司匹林等抗凝药者需监测出血风险，特殊人群应及时就医。

局部刺激因素

牙结石需通过龈上洁治术（洗牙）去除；不良修复体（如假牙边缘不密合）、食物嵌塞（未及时清理）长期刺激牙龈。建议定期检查口腔修复体，发现嵌塞用牙线清理，避免局部炎症加重。

其他诱因

吸烟（尼古丁收缩血管、降低免疫力）、精神压力（影响免疫调节）可能加重出血。长期吸烟者戒烟后，牙龈症状多有改善。

提示：若出血持续超过2周、出血量增多或伴发热、体重下降，需尽快就诊口腔科及内科，排查牙周病、血液疾病等潜在病因。