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男人尿不尽怎么回事

2026年01月21日 19:21:50
病情描述:

男人尿不尽怎么回事

医生回答(1)
  • 李虎林
    李虎林主任医师

    南方医科大学珠江医院 向他提问

    男人尿不尽多与前列腺疾病、泌尿系统感染、神经功能异常等因素相关,需结合具体症状与检查明确病因,及时干预。

    前列腺疾病(中老年男性高发)

    前列腺炎(分急性/慢性)常伴随尿频、尿急、会阴部不适;前列腺增生(BPH)因腺体压迫尿道致排尿阻力增加,表现为尿流细弱、尿不尽感,夜间尿次增多;前列腺癌早期可无症状,中老年男性需结合PSA检查排查。

    泌尿系统感染

    细菌(如大肠杆菌)感染膀胱或尿道,引发黏膜充血水肿,刺激排尿反射,除尿不尽外,常伴尿痛、尿液浑浊,严重时发热。尿常规+尿培养可确诊,需抗生素(如头孢类、喹诺酮类)规范治疗。

    尿道/膀胱结构异常

    尿道狭窄(多因外伤、手术史或慢性炎症)、膀胱结石、尿道息肉等,可阻塞尿流,导致排尿不畅。结石患者可能突发尿痛、血尿,需超声/CT定位,必要碎石或手术解除梗阻。

    神经肌肉功能障碍

    糖尿病神经病变、脊髓损伤、脑卒中后遗症等,影响膀胱神经支配,致逼尿肌收缩乏力或尿道括约肌痉挛,表现为尿潴留、尿失禁并存。需尿流动力学检查,重点控制原发病(如控糖、康复训练)。

    全身疾病或药物影响

    心功能不全、慢性肾病致肾功能受损,尿液生成异常;某些降压药(钙通道阻滞剂)或抗抑郁药可能影响尿道平滑肌松弛,诱发尿不尽。需排查全身疾病诱因,调整用药方案。

    特殊人群注意:老年男性需定期筛查前列腺;糖尿病患者严格控糖以预防神经病变;孕妇/哺乳期女性慎用影响子宫的药物,用药前需咨询医生。若症状持续超2周或伴血尿、发热,应尽早就医。

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